بیمه سلامت ۳۲ میلیارد تومان برای مبارزه با کرونا پرداخت کرده است

به گزارش  گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از زاهدان ، دکتر رضا عباسی مدیرکل بیمه سلامت سیستان و بلوچستان در نشست خبری با اصحاب رسانه به مناسبت روز خبرنگارگفت: کرونا چالش ها و آسیب های اقتصادی فراوانی را برای مردم دنیا بوجود آورده بگونه ای که تمام کشورهای دنیا و کشورهای توسعه یافته متحمل خسارات بسیار زیادی در عرصه اقتصادی و اجتماعی شدند و نظام سلامت کشور از همان ابتدا در صف مقدم مبارزه با این ویروس قرار گرفت و با وجود تمام مشکلاتی که در تامین امکانات و تجهیزات پزشکی با آن روبرو بود توانست حضور پررنگ و موفقی داشته باشد.

وی گفت: بیمه سلامت خدمات و اقدامات ارزنده ای در جهت پیشگیری از شیوع کرونا مانند اجرای برنامه نسخه نویسی الکترونیک و حذف دفترچه های بیمه سلامت به منظور حذف چرخه انتقال ویروس از طریق دفترچه بیمار، تحت پوشش قراردادن افراد فاقد بیمه درمانی مبتلا به کرونا در روی تخت بیمارستان ها و پرداخت هزینه آنها به صورت بیمه‌ای و پرداخت ۹۰ درصد هزینه‌های بیماران بستری کرونایی در بیمارستان‌ها انجام داده است.

مدیرکل بیمه سلامت سیستان و بلوچستان افزود: همچنین پرداخت هزینه‌های بیماران کرونایی در مراکز جامع خدمات سلامت ۱۶ ساعته سرپایی و ارائه خدمات شیمی درمانی در مراکز درمانی دولتی منتخب به صورت رایگان، تمدید قرارداد پروانه پزشکان مطب دار با تایید سازمان نظام پزشکی دانشگاه های علوم پزشکی تا پایان شهریور ماه سالجاری، برگزاری برنامه پاسخگویی تلفنی از طریق مرکز تماس ۱۶۶۶ به هموطنان کل کشور و اطلاع رسانی به بیمه شدگان از طریق ارسال پیامک از دیگر اقدامات بیمه سلامت در جهت پیشگیری از شیوع کرونا است.

وی همچنین بیان کرد: هم اینک ۲ میلیون و ۱۷۷ هزار و ۲۲۶ نفر از مردم سیستان و بلوچستان در قالب پنج صندوق بیمه سلامت همگانی، روستاییان، کارکنان دولت، سایر اقشار و ایرانیان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که به منظور رفاه بیمه شدگان و دسترسی سریع و آسان به خدمات تشخیصی درمانی با ۸۲۰ مرکز درمانی در سطح استان اعم از پزشکان عمومی، متخصصان، فوق تخصص، دندانپزشکان، داروخانه‌ها و مراکز پاراکلینیک، فیزیوتراپی‌ها، بیمارستان‌ها و مراکز درمانی روستایی عقد قرارداد همکاری منعقد شده و پرداخت صورتحساب های ارسالی به تمامی موسسات درمانی نیز انجام می‌شود.

عباسی گفت: این اداره کل در راستای خدمات مطلوب تر به جامعه بیمه شدگان بویژه روستاییان با سه دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زابل و ایرانشهر قرارداد همکاری دارد و با استقرار پزشکان خانواده در مراکز بهداشتی درمانی روستایی سطح استان تمامی خدمات سطح یک در محل سکونت روستاییان را به آنان ارائه می دهد.

وی افزود: هم اینک صدور اولیه، رفع نقص مدارک، تحت پوشش قرار دادن بیمه صندوق ایرانیان و تمدید دفاتر بیمه سلامت در دفاتر پیشخوان دولت در تمامی شهرستان ها و دفاتر پیشخوان صورت می گیرد و در همین راستا با ۹۵ دفتر پیشخوان دولت قرارداد همکاری به منظور تسهیل و تسریع ارائه خدمات به بیمه شدگان انجام شده و بیش از چهار هزارو ۱۰۹ نفر از بیماران خاص اعم از دیالیزی، هموفیلی، تالاسمی، پیوند کلیه و ام اس تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و در اجرای نظام سلامت تمامی هزینه های درمانی بیماران در بیمارستان های دولتی به صورت صد در صد رایگان و تمامی داروهای مصرفی بسته خدمتی بیماران خاص به صورت رایگان ارائه می شود.

مدیرکل بیمه سلامت سیستان و بلوچستان اظهار داشت: با اجرای برنامه تحول نظام سلامت فرانشیز پرداختی تمامی صندوق ها از جمله کارکنان دولت، روستاییان، سایر اقشار و شهرنشینان کاهش یافته بگونه ای که پرداخت فرانشیز هزینه های درمانی از طرف سازمان بیمه سلامت در بخش سرپایی ۷۰ درصد و خدمات بستری برای صندوق ها ۹۰ درصد همراه با تجهیزات مورد نیاز بیماران بستری در بیمارستان های دولتی توسط سازمان بیمه سلامت پرداخت می شود.

وی ادامه داد: درمانگاه های بخش خصوصی سیستان و بلوچستان که در طرح نسخه نویسی فعال شدند در حال ارائه خدمات و تجویز دارو به صورت الکترونیک هستند.

عباسی گفت: در راستای مصوبات ستاد ملی مدیریت کرونا و جهت پیشگیری از ازدحام در دفاتر پیشخوان دولت متقاضیان پوشش بیمه همچنان می توانند با مراجعه به پنل https//eservices.ihio.gov.ir/isc سازمان بیمه سلامت ایران درخواست خود را در سامانه ثبت و از اعتبار بیمه خود مطلع شوند.

وی افزود: از دیگر اهداف این سازمان تحت پوشش قرار دادن مددجویان کمیته امداد امام خمینی (ره) و افراد مجهول الهویه و زندانیان است که به این افراد خدمات درمانی در بخش بستری و سرپایی ارائه می شود.

مدیرکل بیمه سلامت سیستان و بلوچستان بیان کرد: نسخه نویسی الکترونیکی یکی از الزامات حوزه درمان است که در راستای سلامت و درمان بیمه شدگان از تکنولوژی های روز فناوری اطلاعات استفاده می شود تا بتوان اطلاعات بیماران را به صورت جامع و کامل و به سهولت در اختیار داشت لذا به منظور افزایش و ارتقای کیفیت خدمات و دسترسی آسان و کاهش هزینه های درمانی بیمه شدگان بیمه سلامت برنامه نسخه نویسی الکترونیک و حذف دفترچه های بیمه درمانی و انجام زیرساخت های لازم در مطب پزشکان، داروخانه ها و مراکز پاراکلینیک در بخش خصوصی سرپایی جهت اجرای برنامه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک در سازمان بیمه سلامت فراهم شده است.

وی افزود: در راستای اجرای قانون برنامه ششم توسعه اقتصادی اجتماعی کشور ابلاغی رهبر معظم انقلاب و قوانین بودجه سال ۹۸، ۹۹ و ۱۴۰۰ ضرورت تغییر در روند ارائه خدمات تشخیص درمانی کشور اجرای پروژه بزرگ الکترونیک سازمان بیمه سلامت ایران به منظور ارائه شفاف و دقیق خدمات بیمه درمانی، دستیابی به سوابق خدمات تشخیصی درمانی بیماران، حذف ابهامات و خطاهای احتمالی و شفاف سازی هزینه های درمانی و تسریع در پرداخت آنها از اسفند ۹۷ در سیستان و بلوچستان آغاز شده و در مرحله اول تمامی پزشکان و مراکز دارویی، آزمایشگاه و تصویربرداری ها در این طرح شرکت کردند.

عباسی ادامه داد: از ۱۷۴ پزشک مشمول طرف قرارداد در دیماه سال ۹۹ در بخش خصوصی اعم از پزشکان عمومی، متخصص، فوق تخصص تعداد ۱۶۰ نفر هم اینک مشغول ارائه خدمات به صورت الکترونیک به بیمه شدگان هستند که حدود بیش از ۹۵ درصد طرف قرارداد را شامل می شود.

وی گفت: تمامی مراکز دارویی، پاراکلینیک و درمانگاه های بخش خصوصی در این طرح فعال هستند و در صورت تمایل امکان همکاری پزشکان و مراکز غیرطرف قرارداد نیز در این پروژه فراهم است.

انتهای پیام/ع