بیمه سلامت ۷۰درصد مطالبات خردادماه مراکزدولتی همدان را پرداخت کرد

به گزارش خبرنگار مهر، سعید فرجی پیش از ظهر چهارشنبه در حاشیه مراسم رزمایش سایبری بیمه سلامت ایران در جمع خبرنگاران به آخرین اعتبارات تخصیص داده شده به بیمه سلامت اشاره کرد.

وی اظهار کرد: سال گذشته از مجموع اعتبارات مصوب دولت، ۲۲ درصد به سازمان بیمه سلامت تخصیص داده نشده که این موضوع آثار منفی در پرداخت مطالبات مؤسسات ارائه دهندگان خدمات درمانی در سال ۹۸ داشته است.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان عنوان کرد: مجموع بدهی بیمه سلامت در سال ۹۸ به بیمارستان‌های دانشگاهی حدود سه ماه است که مطالبات داروخانه‌ها تا پایان بهمن ماه پرداخت شده و تمام مطالبات پزشکان، دندان پزشکان، مراکز پاراکلینیک و بیمارستان‌های غیردانشگاهی تسویه شده است.

وی گفت: اتفاق خوبی که در سال گذشته رخ داده این است که مطالبات سال ۹۷ بخش‌های دولتی دانشگاهی پرداخت شده و همچنین با اقداماتی که در مدیریت هزینه از سال ۹۷ صورت گرفته هزینه بستری‌ها در این سال نسبت به سال ۹۶ هشت درصد کاهش پیدا کرده و زیان انباشته سال‌های قبل ۵۰ درصد کاهش یافته است.

فرجی عنوان کرد: بودجه مصوب هیئت دولت برای امسال ۱۳ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان است که تاکنون باید چهار هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان بابت سه ماه از محل یارانه‌ها تأمین می‌شد اما تنها دو هزار و ۸۷۰ میلیارد تومان تخصیص داده شده است.

وی بیان کرد: در حال حاضر ۱۰۰ درصد مطالبات فروردین و اردیبهشت ماه امسال و ۷۰ درصد مطالبات خرداد ماه مراکز دولتی دانشگاهی پرداخت شده و در بخش غیر دولتی دانشگاهی مطالبات داروخانه‌ها، بیمارستانها، پزشکان و پاراکلینیک‌ها سال جاری تا پایان خرداد ماه تسویه شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان اضافه کرد: تمام نسخ الکترونیک استان همدان که توسط پزشکان تجویز شده تا مرداد ماه امسال پرداخت شده است.

وی با بیان اینکه برای الکترونیکی کردن اسناد سرپایی، چهارچوب اولیه نسخه‌نویسی و نسخه پیچی الکترونیکی راه اندازی شده و ابزار اولیه در اختیار بهره‌برداران قرار گرفته اس؛ ت گفت: تاکنون بیش از ۳۰ پروژه در الکترونیکی کردن سازمان بیمه سلامت به نتیجه رسیده است.

پوشش بیمه‌ای افراد مبتلا به کرونا

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان از پوشش بیمه‌ای افراد مبتلا به کرونا و فاقد پوشش بیمه در ایام شیوع کرونا سخن گفت و افزود: این در حالی است که در شرایط عادی بیمه شدن روی تخت بیمارستان انجام نمی‌شود و افراد برای ارزیابی وضعیت مالی و پوشش بیمه‌ای باید دوره انتظار را بگذرانند.

فرجی با بیان اینکه بر اساس مقررات، ارزیابی وسع توسط وزارت رفاه حداقل یک ماه طول می‌کشد اما در دوران شیوع ویروس کرونا این بازه زمانی با تعامل انجام شده بین سازمان بیمه سلامت و وزارت رفاه به یک روز کاهش پیدا کرد؛ گفت: در دوران شیوع کرونا در کشور برخی راهنماهای بالینی مرتبط با خدمات تشخیصی برداشته شد.

وی اضافه کرد: در بخش بستری در بیمارستان‌های دولتی ۹۰ درصد هزینه‌ها توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود و در بخش سرپایی نیز پرداخت ۷۰ درصد هزینه‌ها بر عهده بیمه سلامت است.