شرایط پرداخت «دستمزد ایام بیماری» به بیمه‌شدگان مبتلا به اُمیکرون

شرایط پرداخت «دستمزد ایام بیماری» به بیمه‌شدگان مبتلا به اُمیکرون

عصر اعتبار- مدیرکل امور بیمه‌شدگان سازمان تأمین اجتماعی درباره روند پرداخت «غرامت دستمزد ایام بیماری» به بیمه شدگان این سازمان به ویژه مبتلایان به کرونای امیکرون توضیحاتی ارائه کرد.

نسخه قابل چاپ شنبه ۰۲ بهمن ۱۴۰۰ - ۰۹:۵۵:۰۰

به گزارش پایگاه خبری «عصر اعتبار» به نقل از ایسنا، مهدی شکوری در پاسخ به این پرسش که «کیت‌های تشخیصی هنوز گونه امیکرون را شناسایی نمی‌کنند و افراد مشکوک به کرونای امیکرون طبق تجویز پزشک به قرنطینه می روند، اما شعب برای درخواست غرامت دستمزد، بدون ارائه تست مثبت کرونا، بیمه شده را مشمول غرامت نمی دانند؛ تکلیف بیمه شده در این موارد چیست؟ » اظهار کرد: به استناد ماده (59) قانون تامین اجتماعی، بیمه‌شدگانی که تحت معالجه و یا درمان‌های توانبخشی قرار می‌گیرند و بنا به تشخیص سازمان تامین اجتماعی موقتاً قادر به کار نیستند به شرط عدم اشتغال به کار و عدم دریافت مزد یا حقوق، استحقاق دریافت غرامت دستمزد را خواهند داشت.

وی افزود: بنابراین پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری به بیمه شدگان واجد شرایط، قانوناً مستلزم طرح استراحت پزشکی و تایید آن در مراجع پزشکی معتمد سازمان است.

مدیر کل امور بیمه شدگان سازمان تأمین اجتماعی ادامه داد: لیکن به منظور جلوگیری از شیوع بیماری کرونا و تسریع و تسهیل در پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری به بیمه‌شدگانی که به واسطه ابتلا به بیماری کرونا استراحت پزشکی ارائه می‌کنند، در مواردی که در گواهی استراحت تجویزی توسط پزشک معالج، به صراحت به ابتلای بیمه شده به بیماری کرونا (Covid19) از جمله احتمال ابتلا به سویه امیکرون اشاره شده و حداقل یکی از مستندات مربوط به اقدامات تشخیصی و درمانی انجام شده (من جمله مدارک بیمارستانی، نسخ دارویی، تست Rapid ، CTscan ریه و...) که توسط بیمه‌شده ارائه می شود، مؤید ابتلای فرد به بیماری مذکور باشد، پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری به این قبیل از بیمه‌شدگان بدون نیاز به ارائه تست PCR ، برای استراحت‌های سرپایی تا 15روز و استراحت‌های پزشکی متصل به ایام بستری تا سقف یک ماه بدون نیاز به مراجعه بیمه شده به مراجع معتمد پزشکی صورت می‌پذیرد.

شکوری تاکید کرد که بدیهی است، چنانچه براساس مدارک ارسالی توسط بیمه شده، امکان تشخیص ابتلای وی به بیماری کرونا میسر نباشد، پرداخت غرامت دستمزد پس از طرح موضوع در مراجعه پزشکی معتمد سازمان امکان پذیر خواهد بود.

وی اضافه کرد: ضمناً، به منظور تسهیل در پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری و کاهش مراجعه بیمه شدگان به واحدهای اجرایی، امکان ارائه درخواست و بارگذاری مستندات و مدارک درمانی مربوطه از طریق مراجعه به درگاه غیر حضوری به نشانی ES.tamin .ir فراهم است.

برای آگاهی از تازه های بازار مالی و اعتباری، جدیدترین رویدادهای ایران و جهان اینستاگرام اعتبار را دنبال کنید جهت دریافت آخرین اخبار از طریق تلگرام به کانال اختصاصی عصر اعتبار بپیوندید دریافت آخرین نسخه از نرم افزار تلگرام برچسب ها

• سازمان تامین اجتماعی
• ویروس کرونا

مطالب مرتبط

• کسری بودجه ۱۴۹ هزار میلیارد تومانی تامین اجتماعی در سال آینده
• نگرانی بازنشستگان از بودجه ۱۴۰۱
• دو انتصاب جدید در سازمان تأمین اجتماعی
• محاسبه مزد روز‌های تعطیل هفتگی، رسمی و استحقاقی کارگران کارمزد چگونه انجام می‌شود؟
• رشد برقراری «مستمری» برای بازماندگان بیمه‌شدگان متوفی
• رفع مشکل استخدامی ایثارگران شاغل
• اومیکرون و کاهش بیشتر در رشد اقتصادی
• جلوگیری از «فرار بیمه‌ای» مهمترین هدف تأمین اجتماعی در بودجه ۱۴۰۱
• اجرای نسخه الکترونیک هیچ هزینه‌ای برای مردم ایجاد نمی کند
• آمادگی تامین اجتماعی برای حذف نسخ کاغذی از فردا